«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Блеомицин

 

(Bleomycinum) INN

Синонимы.
Состав и форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,015 г блеомицина.
Показания. Плоскоклеточный рак кожи и слизистых оболочек полости рта, носоглотки, гортани, пищевода; рак полового члена, тератобластома яичка, яичников, ходжкинская и неходжкинская лимфома; рак легкого, рак шейки матки, рак щитовидной железы, злокачественные опухоли головы и шеи; остеосаркома.

Фармакологическое действие. Блеомицин представляет собой А2 фракцию, изолированную из культуры Streptomyces verticillus. Механизм противоопухолевого действия связан со способностью воздействовать на G2 фазу клеточного цикла; препарат может связывать ДНК, вызывать лабильность структуры ДНК. уменьшать синтез ДНК. Не оказывает существенного иммуно-супрессивного действия.

Фармакокинетика. В системной кровоток поступает 45% от введенной дозы. Связь с белками плазмы очень низкая - 1%. При парентеральном введении накапливается в коже. За сутки выводится с мочой 60-70% препарата в неизмененном виде. 

Побочные эффекты. Повышение температуры тела; тошнота, рвота, анорексия; стоматит; конъюнктивит; вульвит; алопеция; очаговый гиперкератоз, гиперпигментация, дерматит; гиперестезия ногтевых фаланг, покраснение кончиков пальцев,
ломкость ногтей; пневмония, фиброз легочной ткани.

Противопоказания. Нарушение функции почек; хронические пневмонии; легочно-сердечная недостаточность; лейкопения, тромбоцитопения; беременность;  лактация; повышенная чувствительность к препарату.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Ингаляционные наркозные средства, применяемые на фоне лечения блеомицином, могут вызвать серьезные повреждения легочной ткани, т.к. блеомицин повышает чувствительность легочной ткани к кислороду. Прием блеомицина (даже в малых дозах) с цисплатином. вызывающим нарушение функции почек, приводит к уменьшению клиренса блеомицина и появлению токсичности.

Информация для пациента. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно обычно в дозе 0,015 г через день или 0,03 г 2 раза в неделю. Курсовая доза не должна превышать 5-6 мг/кг. Интервал между курсами 1,5-2 месяца. Препарат более эффективен на ранних стадиях развития опухоли. В процессе лечения необходимо проводить рентгенологическое исследование грудной клетки (для выявление признаков пневмонии). При появлении кашля или признаков удушья лечение прекращают.