«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Интраконазол

(Itraconazolum) INN

Синонимы. Орунгал.
Состав и форма выпуска. Капсулы итраконазола по 0,1 г. Показания. Вульвовагинальный кандидоз; микозы кожи, полости рта, глаз; онихо-микоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжевыми грибками; системные микозы. 

Фармакологическое действие. Итраконазол, производное триазола, является синтетическим противогрибковым средством широкого спектра действия. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, плесневых грибов. Противогрибковый эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов, а также с угнетением биосинтеза триглицеридов и фосфолипидов грибов.

Фармакокинетика. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 3-4 часа после однократного приема. Равновесная концентрация при длительном приеме препарата в плазме достигается через 1-2 недели. Связывание с белками плазмы - 99,8%. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза, а в коже - в 4 раза выше, чем в плазме крови. Терапевтическая концентрация итраконазола в ногтях достигается через 1 неделю после начала лечения. Итраконазол метаболизируется в печени. Т1/2 составляет 24-36 часов. Выводится с мочой и с калом.

Побочные эффекты. Тошнота, рвота, диспепсия, боли в животе; при длительном лечении - гепатит; головная боль, головокружение; аллергические реакции; алопеция; дисменорея, гипокалиемия, отеки.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и фенитоин) снижают биодоступность итраконазола. Итраконазол при одновременном приеме с терфенадином или астемизолом, или цисапридом, или мидазола-мом, или триазоламом, или непрямыми антикоагулянтами, или циклоспорином А, или дигоксином, или БКК группы дигидропиридина, или хинидином, или винкрис-тином может приводить к усилению и удлинению эффектов последних.

Информация для пациента. Препарат назначают внутрь сразу после еды (в этом случае достигается его максимальная биодоступность) по 0,1-0,2 г 1 раз в сутки. Капсулы проглатывают целиком. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока следует запивать препарат кока-колой. Пациентам, принимающим антациды, назначают их не ранее, чем через 2 ч после приема итраконазола. Препарат окрашивает мочу в темный цвет. Пропущенная доза: примите пропущенную дозу как можно скорее; не принимайте ее вообще, если до следующего приема почти не осталось времени; не принимайте двойные дозы. При длительном применении необходим контроль функции печени.