«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Ринит хронический атрофический простой

Простой атрофический хронический ринит — хронический ринит, характеризующийся атрофией слизистой оболочки полости носа, иногда носовых раковин, с образованием вязкого экссудата и корок.

Клиническая картина • Сухость в носу • Неприятные ощущения стягивания слизистой оболочки • Образование корок • Кровотечение из носа (при атрофии слизистой оболочки перегородки носа и передних отделов носовых раковин) • Головная боль (при диффузном атрофическом процессе в полости носа) • Гипосмия (снижение обоняния).
Риноскопия • Результаты зависят от стадии заболевания • Часто выявляют изменения лишь в передних отделах полости носа, реже — в одной из половин носа. Корки, покрывающие слизистую оболочку, небольшой толщины, желтовато-зеленоватого цвета. В передних отделах перегородки носа слизистая оболочка сильно истончена, вплоть до обнажения хряща (в последующем здесь может произойти перфорация) • Слизистая оболочка полости носа истончена, имеет лаковый вид. При дотрагивании, сморкании может кровоточить. Изменений костной ткани раковин не наблюдают.

Лечение • Показано местное и общее лечение (в течение 1 мес) • Калия иодид (3% р-р по 15 капель 3 р/сут) • Препараты железа (например, ферроцерон по 1 таблетке 3 р/сут) • Витамины А, Д (внутрь, местно) • Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, взвесь плаценты, ФиБС, гумизоль) в/м и местно • Антибиотики (местно) • Промывание носа салицилово-щелочными смесями, ферментными препаратами, йодинолом с целью удаления корок и антимикробного воздействия на полость носа • Длительная (на 1,5 ч) тампонада носа турундами, смоченными перечисленными выше средствами, для удаления корок • После удаления корок — вливание в полость носа масел, рыбьего жира, сока коланхоэ, смеси мёда с соком алоэ, сливочным маслом и настойкой ромашки • Физиотерапия: электрофорез (эндоназальный) трипсина, гумизоля, а также ингаляции этих препаратов • В передние отделы нижних носовых раковин инъецируют экстракт алоэ (еженедельно в течение 8 нед), взвесь плаценты (еженедельно в течение 3–4 нед) • Повторные курсы терапии (1–2 р/год).

МКБ-10 • J31.0 Хронический ринит