«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Контузии глаза

Контузии глаза — повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.

Классификация • I степень — контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровлении • II cтепень — контузии, вызывающие стойкое снижение зрения • III степень — контузии, вызывающие субконъюнктивальные разрывы склеры, стойкую гипертензию или гипотонию глаза.

Клиническая картина • Веки •• Гематомы •• Разрывы век • Конъюнктива •• Гиперемия •• Субконъюнктивальные кровоизлияния •• Надрывы конъюнктивы • Склера — субконъюнктивальные разрывы • Роговица •• Эрозии •• Складки десцеметовой оболочки (при разрывах склеры и выраженной гипотонии) •• Помутнения • Передняя камера — гифемы различной интенсивности. Травматическая рецессия угла передней камеры (углубление передней камеры) • Радужка •• Изменение формы зрачка •• Паралитический мидриаз •• Надрывы сфинктера зрачка •• Формирование задних синехий •• Иридодиализ • Цилиарное тело •• Расстройство аккомодации •• Отслойка цилиарного тела •• Разрывы цилиарного тела •• Расщепление цилиарного тела (углубление угла передней камеры) •• Формирование гониосинехий • Хрусталик •• Кольца Фоссиуса — отпечаток зрачкового края радужки на передней капсуле хрусталика •• Контузионные катаракты •• Подвывих и вывих хрусталика (в переднюю камеру, стекловидное тело, под конъюнктиву — при субконъюнктивальном разрыве склеры) • Стекловидное тело •• Грыжи стекловидного тела •• Гемофтальм • Собственно сосудистая оболочка глаза •• Кровоизлияния •• Разрывы • Сетчатка •• Берлиновское помутнение — помутнение сетчатки серо-белого цвета (чаще в центральной зоне), возникающее вследствие поражения межуточного вещества сетчатки и исчезающее в течение 7–10 сут, снижения зрения при этом не происходит •• Кровоизлияния •• Разрывы и отслойки сетчатки.

Лечение консервативное, хирургическое или комбинированное в зависимости от характера и тяжести контузии.

Осложнения • Вторичная глаукома • Хроническая отслойка цилиарного тела • Постконтузионные катаракты • Ириты, иридоциклиты • Шварты стекловидного тела • Атрофия зрительного нерва • Субатрофия глазного яблока.

МКБ-10 • S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы.