«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Кисты и опухоли надпочечников

По поводу лечения данного заболевания Вы можете обратиться в Хирургическое отделение №2 Клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко

Кисты надпочечников — редкая патология. При вскрытиях их обнаруживают менее чем у 1% умерших • Типы. Большинство надпочечниковых кист — либо эндотелиальные (лимфангиоматозные или ангиоматозные), либо псевдокисты, возникшие после кровоизлияний в нормальную или опухолевую ткань • Симптомы. Большие кисты можно пропальпировать в виде образований в брюшной полости. Они могут вызывать ноющие боли или симптомы сдавления органов ЖКТ. При неопластических кистах симптомы те же, что у основного заболевания • Диагноз. Из методов диагностики кист надпочечников наиболее оптимальны КТ и МРТ • Лечение. В связи с невозможностью исключения опухоли кисты должны быть удалены хирургическим путём.

Вирилизующие опухоли коры надпочечников могут быть либо аденомами, либо карциномами • Симптомы •• У девочек типичны гирсутизм, аменорея и увеличение клитора •• У мальчиков — преждевременное половое созревание • Диагноз. Локализацию опухоли лучше всего выявляют КТ и МРТ • Лечение — хирургическое: полное иссечение опухоли.

Феминизирующие опухоли коры надпочечников представлены либо аденомами, либо карциномами • Симптомы. У женщин опухоль проявляется преждевременным половым развитием. У мужчин возникают гинекомастия, понижение либидо, атрофия яичек • Диагноз. Локализацию опухоли устанавливают при КТ и МРТ • Лечение. Полное хирургическое удаление опухоли даёт надежду на излечение. При метастазах применяют митотан.

Латентные опухоли надпочечников выявляют при аутопсии в 9% случаев. В связи с использованием КТ и МРТ частота прижизненного выявления таких опухолей растёт • Аденомы возможно отличить от карцином только с помощью цитологического исследования ткани опухоли после её удаления • Больных с опухолями неясного генеза необходимо обследовать каждые 3 мес с проведением КТ или МРТ. Если опухоль больше 3 см в диаметре или быстро растёт, наиболее безопасным считают её хирургическое иссечение • Пункционная биопсия опухоли диаметром меньше 3 см (под контролем КТ) может помочь отличить доброкачественные аденомы коры надпочечников от ранних стадий кортикальных карцином.

МКБ-10 • C74 Злокачественное новообразование надпочечника • D35.0 Доброкачественное новообразование надпочечника