«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Инфекция коронавирусная

Острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (чаще в виде ринита) или ЖКТ (по типу гастроэнтерита). Частота. Коронавирусные инфекции распространены повсеместно и составляют 4,2–9,4% всех ОРВИ.

Этиология • Возбудители — РНК-геномные вирусы рода Coronavirus семейства Coronaviridae. Патогенны для человека респираторные и кишечные коронавирусы • У человека доминируют респираторные коронавирусные инфекции, регистрируемые повсеместно как ОРВИ • Антигенная структура вируса сложная, отличается от таковой у вирусов, патогенных для животных • Выделяют 4 антигенных группы вируса.

Эпидемиология • Резервуар и источник инфекции — больной человек • Контагиозный период больного неопределённо долгий • Механизмы передачи — воздушно-капельный и фекально-оральный • Естественная восприимчивость людей — высокая, к возбудителю чувствительны все возрастные группы населения • Постинфекционный иммунитет носит типоспецифический характер. Антигенная разнородность возбудителей обусловливает высокую частоту реинфекций вирусом других серологических типов • Заболеваемость имеет семейный характер. Отмечают спорадические случаи и эпидемические вспышки • Болеют преимущественно дети и подростки. У взрослых болезнь чаще всего протекает малосимптомно или стёрто • Для респираторных поражений характерна сезонность с пиком в зимние и весенние месяцы.

Клиническая картина • Инкубационный период ограничен 2–3 днями • При аэрогенном заражении чаще всего развивается клиническая картина, не отличимая от риновирусной инфекции •• Характерны недомогание, умеренная головная боль, боль при глотании, чиханье, выраженная ринорея •• Интоксикация слабая, температура тела чаще нормальная или субфебрильная • Общая продолжительность проявлений не превышает 5–7 дней • У детей иногда возникает симптоматика поражения нижних отделов дыхательного тракта: кашель, боли в груди при дыхании. При осмотре можно выявить шейный лимфаденит, воспалительный процесс в гортани, сухие свистящие хрипы в лёгких.

Дифференциальная диагностика. Коронавирусную инфекцию дифференцируют от риновирусной, что по одним клиническим признакам практически невозможно, реже — от РС-инфекции, вирусных и бактериальных гастроэнтеритов.

Лабораторная диагностика. Диагноз следует подтвердить одним или несколькими лабораторными методами: • выделением вируса; • выявлением его Аг в клетках эпителия носа; • определением титров специфических АТ в реакции нейтрализации, РНГА, ИФА.

Осложнения развиваются редко, прогноз заболевания благоприятный.

Лечение симптоматическое.

МКБ-10 • B34.2 Коронавирусная инфекция неуточнённая.