«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Остеосинтез

Остеосинтез — хирургическая операция, направленная на соединение костных фрагментов после перелома, остеотомии, резекции.

Классификация • По степени инвазивности: внутренний, внешний • По воздействию на костные фрагменты: стабильный, компрессионный, дистракционный.
• Внутренний (погружной) остеосинтез — метод соединения костных фрагментов путём их обнажения, репозиции и последующей фиксации костными трансплантатами или имплантатами, изготовленными из металлических сплавов, полимерных материалов, керамики и других синтетических материалов. Металлические конструкции, получившие наибольшее распространение: винты, пластины, штифты, спицы, а также другие изделия, специально сконструированные для соединения костей различной локализации.
• Интрамедуллярный остеосинтез — фиксатор вводят внутрь костномозгового канала длинных костей (как правило, используют штифты).
• Накостный остеосинтез — соединение отломков производят пластиной, которую фиксируют поверх кости.
• Кортикальный остеосинтез — фиксатор проводится через кортикальный слой кости (винты, спицы).
• Внешний (наружный) остеосинтез — соединение костей с помощью фиксаторов, расположенных над поверхностью кожи и соединённых с костью переходными элементами (спицы, стержни и др.). Метод не предусматривает оперативного обнажения очага повреждения для фиксации отломков. Фиксаторы, применяемые для внешнего остеосинтеза, называют аппаратами внешней фиксации.

Показания к остеосинтезу: свежие и застарелые переломы костей, ложные суставы, состояния после остеотомии и резекции.
Осложнения: нагноение, остеомиелит, нарушения остеорегенерации (несращение, ложный сустав), миграция фиксатора, вторичное смещение отломков.