«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Зуд генитальный

Генитальный зуд — зуд в области наружных половых органов, реже во влагалище.

Этиология • Инфекционные процессы: кандидоз, гарднереллёз и др. • Термические раздражители: охлаждение, перегревание • Механические факторы: грубое бельё • Химические раздражители: ЛС, например клиндамицин • Бели • Раздражение мочой при наличии мочеполовых свищей • Атрофический вульвовагинит, крауроз вульвы (атрофия слизистой оболочки влагалища, малых половых губ и клитора; наблюдают в период менопаузы) • Заболевания кожи • Злокачественные новообразования, например рак in situ (болезнь Боуэна) • Раздражающие факторы внешней среды • Соматические заболевания: СД, гепатит, ХПН, B12-дефицитная анемия, лейкозы, лимфогранулематоз, гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпролактинемия, недостаточность половых желёз. Психогенные факторы: страх перед операцией, стресс.

Патоморфология. Выявляют экскориации, сухость кожи; большие и малые половые губы уплотнены. При вторичном зуде находят признаки основного заболевания.

Клиническая картина • Зуд наружных половых органов • При осмотре — гиперемия, отёчность, следы от расчёсов — ссадины, трещины • При присоединении вторичной инфекции — язвы и признаки бактериальной инфекции.

Диагностика • Выявление основного заболевания • Диагноз первичного идиопатического зуда может быть установлен только после исключения других факторов (см. Этиология).

Лечение • Лечение основного заболевания • Коррекция диеты: избегать употребления напитков, содержащих кофеин • Устранение раздражителей: нижнее бельё из хлопка, применение простого мыла • Психотерапия, гипноз • Седативные, снотворные препараты при психогенном зуде • Сидячие ванны с настоем ромашки • Местное назначение мазей и кремов, содержащих ГК (преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон) • Новокаиновые блокады • Хирургическое лечение — резекция половых нервов (при неэффективности консервативных мер).