«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Заболевания йоддефицитные

Йоддефицитные заболевания — широкий спектр заболеваний, обусловленный недостатком йода в окружающей среде (в первую очередь в почве) и проявляющийся в первую очередь развитием эндемического зоба. Статистические данные. Недостаток йода выявлен на большей части территории России. 29% населения Земного шара проживает в регионах с дефицитом йода.

Следствия дефицита йода: • эндемический зоб • гипотиреоз, в т.ч. кретинизм (врождённая микседема) • снижение фертильности • увеличение младенческой смертности • задержка умственного развития.

Суточная потребность в йоде • Новорождённые — 50–80 мкг/сут • Дошкольники — 100–120 мкг/сут • Школьники — 140–200 мкг/сут • Подростки — 200 мкг/сут • Взрослые — 180–200 мкг/сут • Беременные и кормящие — 230–260 мкг/сут • Среднее суточное потребление йода в йоддефицитных регионах России — 40–80 мкг.

Клинические проявления • Зоб (диффузный у детей, узловой у взрослых), при значительном увеличении щитовидной железы возникают признаки сдавления (см. Зоб эндемический) • Гипотиреоз (см. Гипотиреоз) • Кретинизм (см. Гипотиреоз).

Профилактика • Полноценное питание, улучшение качества питьевой воды • Массовая йодная профилактика — обеспечение населения йодированной поваренной солью (доказана экономическая эффективность метода). В 1998 г. в России приняты новые стандарты по йодированию соли: 1 кг поваренной соли должен содержать 40±15 мг йодата калия • Групповая и индивидуальная йодная профилактика — показана группам населения с повышенной потребностью в йоде: дети, подростки (потребность в йоде меньше, чем у взрослых, однако и объём съедаемой пищи также меньше), беременные и кормящие. В качестве профилактического средства применяют калия йодид: •• детям 3–7 лет — 50 мкг/сут •• детям 8–12 лет — 100 мкг/сут •• подросткам — 200 мкг/сут •• беременным и кормящим — 200 мг/сут • Адекватное лечение развившихся йоддефицитных заболеваний — см. Зоб эндемический, Гипотиреоз.

МКБ-10 • E00 Cиндром врождённой йодной недостаточности • E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния • E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности