«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Образования кожные предраковые

Предраковые кожные образования — доброкачественные заболевания с высоким риском перерождения в плоскоклеточный рак. К ним относят хронические дерматиты, кератоз, хронический хейлит, старческую или рубцовую атрофию кожи, крауроз. Среди нозологических форм, чаще идёт речь о старческой кератоме, кератоакантоме, лейкоплакии, кожном роге. Ряд заболеваний являются облигатным предраком: пигментная ксеродерма, эритроплакия.

Актинический кератоз — грубое чешуйчатое поражение эпидермиса в областях тела, подверженных постоянному воздействию солнечных лучей • Появляется в течение 3-й или 4-й декады жизни; у 10–20% больных малигнизируется • Если биопсия подтверждает доброкачественность заболевания, лечение состоит в иссечении или криодеструкции • Больным со множественными поражениями показана местная химиотерапия (фторурацил).

МКБ-10. L57.0 Актинический [фотохимический] кератоз

Кератоакантома — доброкачественная эпидермальная опухоль волосяных фолликулов в виде одиночных или множественных шаровидных узлов с кратерообразным углублением в центре, заполненным ороговевшим эпителием • Локализуется на голове, шее и верхних конечностях • Опухоль быстро прогрессирует в течение 2–8 нед с последующим спонтанным разрушением • Лечение — иссечение с гистологическим исследованием.

Невусы (родимые пятна) — гамартомоподобные пороки развития кожи, могут развиваться как из элементов эпидермиса, так и собственно дермы (соединительной ткани, сосудистых элементов или меланоцитов). Они представляют собой пигментированные образования кожи, как правило выступающие над поверхностью. Некоторые невусы (особенно меланоцитарные и диспластические) могут малигнизироваться. Редко перерождаются хорошо очерченные и однородно окрашенные невусы.

Акантоз чернеющий — дерматоз, проявляющийся чаще доброкачественными бородавчатыми ороговевающими разрастаниями складок кожи чёрного цвета, особенно в подмышечных областях, на шее, в паховой и анальной областях. Может быть наследственным (*100600, Â) или приобретённым (в результате эндокринных нарушений, злокачественных новообразований, лекарственным [никотиновая кислота, диэтилстильбэстрол, пероральные контрацептивы, ГК]). Течение хроническое. Лечение этиотропное. Необходимо полное онкологическое обследование. Синонимы: Acanthosis nigricans, пигментно-сосочковая дистрофия кожи, папиллярно-пигментная дистрофия.

МКБ-10 • L83 Acanthosis nigricans

Пигментная ксеродерма (см. Ксеродерма пигментная).
Эритроплакия (болезнь Кейра) развивается редко, чаще у мужчин пожилого возраста на головке полового члена или крайней плоти. Клинически выявляют ограниченный, безболезненный, ярко-красный узел. Вначале узел имеет бархатистую поверхность, а с прогрессированием (в течение длительного времени), появляются папилломатозные образования или изъязвления. Лечение хирургическое.

МКБ-10. D23 Другие доброкачественные новообразования кожи