«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Вагинизм

Вагинизм (вульвизм, кольпоспазм) — судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое исследование. Личный опыт или даже предчувствие боли приводит к сокращению мышц, закрывая вход во влагалище и вызывая ещё большие боли при попытке полового акта. Вагинизм чаще наблюдают у женщин с несостоявшимися супружескими отношениями в браке. Гинекологическое исследование и половой акт при вагинизме затруднены или невозможны.

Этиология • В анамнезе травмы половых органов или психические травмы (в т.ч. при гинекологическом обследовании, изнасиловании) • Инфекции влагалища • Поражения кожи, вовлекающие вульву • Бартолиновы кисты или абсцесс • Рубцовое сужение входа во влагалище после эпизиотомии или после восстановительных операций на влагалище • Эндометриоз • Вагинит • Недостаточное выделение секрета влагалища.

Клиническая картина • Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений • Нежелание или отказ от обследования половых органов • Обследование половых органов •• Малые размеры входа во влагалище •• Ригидная девственная плева •• Возможно обнаружение анатомических или врождённых аномалий влагалища.

Лечение • Консультации психиатра или психолога. Показано постепенное расширение входа во влагалище в психологически комфортной для пациентки обстановке после предварительной психотерапии • При органической патологии — лечение основного заболевания • При недостаточности функций бартолиновых желёз следует рекомендовать использование при половом сношении специальных мазей или гелей.

Беременность у пациенток возможна при попадании спермы в преддверие влагалища.

МКБ-10 • F52.5 Вагинизм неорганического происхождения • N94.2 Вагинизм