«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Тахикардия наджелудочковая

Наджелудочковая тахикардия (НТ) — группа тахикардий, источником которых становятся миокард предсердий, синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы.

Механизмы возникновения  Реципрокный (re-entry)  Триггерный  Анормальный автоматизм  См. Аритмии сердца.

Классификация  По месту возникновения •• Атриовентрикулярная ••• Пароксизмальная АВ-узловая реципрокная ••• Атриовентрикулярная реципрокная при функционировании дополнительных проводящих путей • Предсердная ••• Предсердная реципрокная ••• Предсердная очаговая ••• Предсердная многофокусная (хаотическая) • Синусовая пароксизмальная реципрокная тахикардия  По механизму возникновения •• Реципрокная форма •• Очаговая форма (триггерная и на основе аномального автоматизма) • По особенностям течения •• Пароксизмальная форма (три и более сердечных комплекса с частотой более 100 в минуту) ••• Неустойчивая (продолжительность до 30 с) ••• Устойчивая (продолжительность более 30 с) • Хроническая (постоянно-возвратная) форма.

Клинические проявления зависят от частоты ритма, предсердно желудочковой синхронизации (при одновременном сокращении предсердий и желудочков гемодинамика нарушается более значительно) и длительности тахикардии.

 Пароксизмальная форма — приступ частого сердцебиения •• Начинается внезапно, сопровождается выраженным беспокойством, слабостью, одышкой, болевыми ощущениями в груди или стенокардией •• Выраженная тахикардия сопровождается снижением АД •• Характерно частое и обильное мочеиспускание •• Продолжительность приступа различна: от нескольких секунд до нескольких часов и суток •• У 20% пациентов приступы тахикардии прерываются спонтанно.

 Хроническая (постоянно-возвратная) форма, без лечения продолжающаяся годами, приводит к аритмогенной дилатационной кардиомиопатии и сердечной недостаточности.

Сокращение. НТ — наджелудочковая тахикардия.

МКБ-10  I47.1 Наджелудочковая тахикардия