«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Лихорадка Карельская (болезнь Окельбо)

Карельская лихорадка (болезнь Окельбо) — природно-очаговое острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, артралгиями и экзантемой.

Этиология. Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Alphavirus семейства Togаviridae. По свойствам близок к вирусу Синдбис. Отнесён ко II группе патогенности.

Эпидемиология • Резервуар и источники инфекции — птицы (предположительно) • Механизм передачи — трансмиссивный, переносчики — комары рода Culex • Естественная восприимчивость людей — высокая • Постинфекционный иммунитет стойкий • Заболевание регистрируют Финляндии, Швеции, Норвегии. В России случаи заболевания отмечены в Карелии • Болеют преимущественно сельские жители • Заболевания чаще встречают в летнее время, в период активности комаров.

Патогенез • До конца не изучен • В организм человека вирус попадает при укусе заражённого комара, гематогенно диссеминирует, приводя к развитию генерализованной экзантемы и поражению суставов • Длительное сохранение IgM у больных, вероятно, свидетельствует о продолжительной персистенции вируса в организме человека (от 2 до 4 лет).

Клиническая картина • Длительность инкубационного периода не установлена • Заболевание начинается остро, температура тела чаще бывает субфебрильной, в редких случаях высокой • Симптомы интоксикации выражены слабо • С первых дней заболевания основная жалоба — боль в суставах. При этом у большинства пациентов возникает поражение крупных суставов, наблюдают их припухлость. Суставные боли носят пролонгированный характер и продолжаются от 3–4 мес до 2 лет • На 2–3-й день болезни появляется экзантема, характеризующаяся стадийностью развития. Сначала появляются пятна, в дальнейшем они превращаются в везикулы. Длительность экзантемы 5–10 дней. После исчезновения сыпи рубцов на коже не остаётся.

Дифференциальная диагностика. Заболевание следует отличать от многих острых лихорадочных болезней, сопровождающихся развитием экзантем и артритов.

Осложнения не развиваются.
Лабораторная диагностика. Принимают во внимание результаты серологических реакций с исследованием парных сывороток крови при четырёхкратном нарастании титров АТ.
Лечение • Специфическое лечение не разработано • Применяют анальгетики, НПВС и антигистаминные препараты.

МКБ-10. A93.8 Другие уточнённые вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими