«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Ячмень

Термин ячмень (hordeolum) применяют к любому воспалительному или инфекционному процессу края века, затрагивающему волосяной фолликул ресницы (наружный ячмень), мейбомиеву железу (внутренний ячмень). При хроническом воспалении мейбомиевой железы говорят о халазионе.

Этиология. Наиболее частый возбудитель — стафилококк.

Факторы риска • Предшествующий блефарит • Нарушение правил личной гигиены • Себорея может предрасполагать к инфекции • Ношение контактных линз • Переохлаждение.

Патоморфология — обнаружение бактерий и лейкоцитов в отделяемом из века.

Клиническая картина • Покраснение края века с шелушением, припухлость, скопление отделяемого (гноя) • Локальное воспаление волосяного мешочка ресницы • Больные могут испытывать зуд, возможно появление шелушения века, хронического покраснения, раздражения глаза, ведущих к повышению локальной чувствительности и появлению боли.

Дифференциальная диагностика • Блефарит • Опухоли век.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • Закапывание антибактериальных глазных капель (сульфацетамид, гентамицин, ципрофлоксацин) 6–8 р/сут • Тепловые процедуры на область воспаления увеличивают приток крови и естественный дренаж • Очищение и ежедневная дезинфекция век • Аппликация глазных мазей (эритромициновая 2 р/сут или тетрациклиновая 0,25% 3–4 р/сут) на край века непосредственно после очищения.

Хирургическое лечение. При локализации инфекции в одной железе иногда необходимы иссечение и дренаж, выполняемые в операционной под местной анестезией.

Течение и прогноз. Хорошо поддаётся лечению, у некоторой части больных отмечают тенденцию к рецидивированию.

Сопутствующая патология • Угри обыкновенные • Себорея.

МКБ-10 • H00 Гордеолум и халазион