«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Апоморфин

(Apomorphinum)

Синонимы.

Состав и форма выпуска. 1% раствор апоморфина гидрохлорида в ампулах по 1 мл.

Показания. Как рвотное средство при отравлениях (когда невозможно осуществить промывание желудка), комбинированное лечение алкоголизма (для выработки стойкой условно-рефлекторной отрицательной реакции на алкоголь).

Фармакологическое действие. Апоморфин возбуждает хеморецепторную пусковую (триггерную) зону продолговатого мозга, что обусловливает его рвотное действие. Апоморфин является агонистом дофаминовых рецепторов. После подкожного введения действие наступает быстро - в среднем через 5-10 мин.

Фармакокинетика. Апоморфин проникает через ГЭБ, метаболизируется в печени, выводится почками (в виде метаболитов); выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты. Коллапс, зрительные галлюцинации (особенно у лиц, перенесших в прошлом белую горячку); неврологические расстройства; аллергические реакции; в больших дозах апоморфин может вызвать угнетение дыхания и кардиодепрессивный эффект.

Противопоказания. Престарелый и детский (до 2-х лет) возраст; беременность; тяжелые заболевания сердца, атеросклероз; открытые формы туберкулеза легких, легочные кровотечения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; отравления крепкими кислотами и щелочами; органические заболеваниях ЦНС.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Нейролептики и некоторые другие препараты, обладающие противорвотной активностью (например, метоклопрамид), являются антагонистами дофаминовых рецепторов и снижают рвотное действие апоморфина.

Информация для пациента. Апоморфин вводят п/к взрослым по 0,002-0,005 г (0,2-0,5 мл 1% раствора). Если первая доза апоморфина рвотного действия не оказала, то повторное введение бывает неэффективным. При применении апоморфина следует остерегаться попадания рвотных масс в дыхательные пути.