«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Акарбоза

(Acarbosum) INN

Синонимы. Глюкобай.

Состав и форма выпуска. Таблетки по 0,05 и 0,1 г акарбозы.

Показания. Сахарный диабет II типа.

Фармакологическое действие. Акарбоза оказывает гипогликемический эффект за счет угнетения в энтероцитах альфа-гликозидаз - ферментов, которые катализируют превращение углеводов в моносахариды типа глюкозы. Только моносахариды способны всасываться в кишечнике, а при угнетении этих ферментов снижается скорость образования моносахаридов, и благодаря этому задерживается их высвобождение, и сглаживаются колебания уровня глюкозы после еды.

Фармакокинетика. При приеме акарбозы внутрь всасывание ее незначительно, и биодоступность составляет 1-2%. Пик плазменной концентрации наблюдается дважды: через 1-2 ч после перорального приема препарата и через 14-24 ч. Т 1/2 акарбозы в фазе распределения - 4 ч, в фазе выведения - 10 ч. Препарат выводится почками (35%) и через ЖКТ (51%) в виде метаболитов и частично в неизмененном виде.

Побочные эффекты. Боли в области эпигастрия, метеоризм, диарея (усиливается при несоблюдении диеты).

Противопоказания. Гиперчувствительность к препарату; беременность и лактация; сужения и язвы кишечника, хронические заболевания кишечника с синдромом нарушения всасывания; возраст моложе 18 лет.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме акарбозы с антацидными средствами или холестирамином, или кишечными адсорбентами, или ферментными препаратами, улучшающими пищеварение, возможно уменьшение гипогликемического эффекта акарбозы. При комбинированной терапии диабета акарбозой с производными сульфонилмочевины, бигуанидами или инсулином возможно выраженное снижение уровня глюкозы в крови до проявлений гипогликемии.

Информация для пациента. Таблетки акарбозы принимают непосредственно перед едой; проглатывают, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Лечение начинают с дозы 0,05 г 3 раза в день и при необходимости дозу повышают. Доза подбирается строго индивидуально. При лечении акарбозой необходимо строго  соблюдать диету, не следует прерывать регулярный прием препарата и рекомендуется регулярно контролировать содержание в крови печеночных трансаминаз, если лечение продолжается больше 6 месяцев. При признаках гипогликемии, вызванной приемом акарбозы, следует принимать виноградный сахар, так как пищевой сахар непригоден для быстрой коррекции острой гипогликемии. Если на фоне лечения акарбозой возникают выраженные нарушения функции кишечника, необходимо уменьшить дозу препарата.