«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Холестирамин

(Colestyraminum) INN

Синонимы. Квестран, Холестан.

Состав и форма выпуска. Порошок холестирамина (ХА) в полиэтиленовых мешочках по 500 г.

Показания. Гиперхолестеринемия.

Фармакологическое действие. ХА представляет собой анионобменную смолу, которая образует невсасывающийся комплекс с желчными кислотами в ЖКТ, что приводит к усилению выведения желчных кислот из организма и тормозит всасывание холестерина (желчные кислоты необходимы для всасывания пищевого холестерина). Препарат, таким образом, нарушает энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот. При приеме внутрь ХА начинает действовать через 24-48 ч, продолжительность действия 12-24 ч, пик действия достигается в течение месяца.

Фармакокинетика. Холестирамин не всасывается из кишечника и действует местно.

Побочные эффекты. Желудочно-кишечные расстройства (метеоризм, изжога, тошнота, анорексия, запоры); холелитиаз; головокружение.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; полная обструкция желчевыводящего протока.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме внутрь ХА с дигоксином или бета-адреноблокаторами, или амиодароном, или тетрациклинами, или диуретиками, или жирорастворимыми витаминами, или фолиевой кислотой, или парацетамолом, или напроксеном, или бутадионом, или пироксикамом, или ГКС, или метотрексатом происходит нарушение всасывания в кишечнике указанных препаратов, так как они адсорбируются анионобменной смолой - ХА. Рекомендуется коррекция доз указанных препаратов, если они назначаются вместе ХА.

Информация для пациента. Взрослые обычно начинают принимать ХА с 8 г в сутки в течение 14 дней, затем при хорошей переносимости дозу можно повышать до 24 г в сутки. Препарат принимают до еды или во время еды, растворяя пакет с порошком в воде или соке. Так как ХА связывает другие лекарственные средства, то необходимо сделать интервал между приемом этих препаратов и ХА не менее часа или принять их спустя 4-6 ч после приема ХА. При появлении тягостных побочных эффектов, которые не устраняются при снижении дозы ХА, препарат отменяют.