«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Бромокриптин

(Bromocriptinum) INN

Синонимы. Парлодел.

Состав и форма выпуска. Таблетки по 0,0025 г бромокриптина; капсулы по 0,005 и 0,01 г препарата.

Показания. Гиперпролактинемия, вторичная аменорея, галакторея, гипогонадизм; предупреждение лактации, нагрубания молочных желез и лактационного мастита; паркинсонизм; болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия.

Фармакологическое действие. Дофаминергическое средство, стимулирует дофаминовые рецепторы. Препарат уменьшает концентрацию пролактина в сыворотке крови путем прямого торможения высвобождения пролактина из передней доли гипофиза, что обусловлено связыванием допамина с 02-дофаминовыми рецепторами. В результате этого восстанавливается функция яичников и угнетается лактация. Бромокригтгин угнетает секрецию гормона роста и снижает его повышенные концентрации в крови. В больших дозах препарат стимулирует постсинаптические 02-дофаминовые рецепторы в неостриатуме ЦНС, уменьшая явления паркинсонизма. Понижая содержание в крови катехоламинов, оказывает гипотензивное и седативное действие.

Фармакокинетика. Биодоступность препарата составляет около 6%, время достижения максимальной концентрации в крови - около 1-3 ч. На 90-96% бромокриптин связывается с сывороточным альбумином. Т 1/2 двухфазная: альфа-фаза - около 4-4,5 часов, терминальная фаза - около 15 часов. Бромокриптин метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится в виде метаболитов: с желчью 95%, с мочой - 5%.

Побочные эффекты. Тошнота, рвота, запоры, головная боль, головокружение, снижение АД.

Противопоказания. Гипотензия, свежий инфаркт миокарда, выраженные нарушения ритма сердца, психические расстройства, заболевания ЖКТ, нарушение функции печени, гиперчувствительность к препарату.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме галоперидола или метилдофы. или метоклопрамида, или ингибиторов МАО, или фенотиазинов, или резерпина, или тиоксантенов с бромокриптином может увеличиваться концентрация пролактина в сыворотке крови и изменяться эффект бромокриптина. Применение бромокриптина снижает толерантность к алкоголю. Возможно развитие гипотензии при совместном применении с антигипертензивными средствами.

Информация для пациента. Бромокриптин принимают внутрь в дозе 0,0025 г 2 раза в день после еды или до еды, запивая молоком для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка. При паркинсонизме требуются более высокие дозы - до 0,04 г в сутки. Бромокриптин не следует применять лицам, работа которых требует быстрой реакции. Не рекомендуется применять препарат в первый триместр беременности; при лечении бромокриптином исключено применение ОК, ингибиторов МАО, препаратов, угнетающих функции ЦНС, и алкогольных напитков. Пропущенную дозу примите как можно скорее и не принимайте вообще, если до следующего приема дозы осталось менее 4-х часов; не принимайте двойные дозы.