«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Дистигмина Бромид

(Distigmini bromidum) INN

Синонимы. Убретид.

Состав и форма выпуска. Таблетки дистигмина бромида по 0,5 мг; 0,05% раствор в ампулах по 1 мл.

Показания. Профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и паралитической непроходимости кишечника; атония мочевого пузыря и мочеточников; атонические и гипотонические запоры; мегаколон; периферический паралич скелетных мышц; миастения гравис.
Фармакологическое действие. Дистигмина бромид обратимо блокирует ацетилхолинэстеразу - фермент, разрушающий ацетилхолин, что приводит к накоплению ацетилхолина в окончаниях холинергических нервов и усилению его действия. В результате увеличиваются тонус и перистальтика ЖКТ, мочевого пузыря, мочеточников; повышается тонус и сокращение скелетных мышц.

Фармакокинетика.

Побочные эффекты. Спазмы ЖКТ, бронхоспазм, диарея, тошнота, брадикардия, гиперсаливация.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, повышенная чувствительность к брому; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; гиперваготония; гипертонус кишечника, желчных и мочевых путей; гипотония; эпилепсия; язвенная болезнь желудка; хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период; постоперационный и гемодинамический шок; болезнь Паркинсона.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Эффект препарата снижают м-холиноблокаторы, антигистаминные средства, психотропные средства, имеющие в спектре действия холинолитический компонент, кортикостероиды и аминогликозидные антибиотики. При применении циметидина возможно увеличение эффекта дистигмина бромида.

Информация для пациента. Препарат внутрь назначают в дозе 5 мг в сутки утром за 30-40 мин до завтрака. Для в/м введения разовая доза составляет 0,5 мг. Повторные введения препарата нельзя осуществлять ранее, чем через 24 часа. Недопустимо удваивать пропущенную дозу из-за опасности передозировки. Признаки передозировки могут проявиться тошнотой, поносом, нарушением четкости зрения, повышенной саливацией и потоотделением, бронхо пазмом; в этом случае необходимо в/в и п/к ввести атропин в дозе 0,5-1 мг. При функциональной аменорее препарат может вызвать менструальноподобные кровотечения. Во время лечения следует воздерживаться от управления автомобилем, т.к. дистигмина бромид уменьшает скорость физической и психической реакции.