«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Буторфанол

(Butorphanolum) INN

Синонимы. Бефорал, Морадол, Стадол.

Состав и форма выпуска. Ампулы по 1 мл. содержащие по 0,002 г (2 мг) буторфанола тартрата.
Показания. Сильные боли: в послеоперационном периоде у онкологических больных, при почечных коликах, сильных травмах.

Фармакологическое действие. Буторфанол относится к группе агонистов-антагонистов опиатных рецепторов, преимущественно возбуждает каппа- и сигмаподтипы опиоидных рецепторов. По воздействию на рецепторы препарат близок к пентазоцину. По силе действия, скорости наступления эффекта и длительности действия близок к морфину, но эффективен в меньших дозах, чем морфин. По сравнению с морфином обладает меньшей способностью вызывать физическую зависимость. Продолжительность действия при в/м введении составляет 3-4 часа; при в/в - 2-4 часа.

Фармакокинетика. Вводится парентерально. Связь с белками плазмы высокая. Пик плазменной концентрации достигается в течение 0,5-1 часа. Метаболизируется в основном в печени, частично - в слизистой оболочке кишечника. Т 1/2 составляет 2,5-4 часа. Выводится почками (72%) и 15% - с желчью.

Побочные эффекты. Запоры; угнетение дыхания; сонливость, головокружение, слабость, потливость, тошнота, повышение давления в легочной артерии и систолического АД; повышение внутричерепного давления; крапивница.

Противопоказания. Буторфанол следует применять с большой осторожностью при дыхательной недостаточности, черепно-мозговых травмах, нарушении функции печени и почек. Следует соблюдать осторожность у больных с гипертензией.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Буторфанол при одновременном приеме со средствами, угнетающими ЦНС, может увеличивать риск возникновения привыкания. Совместное использование буторфанола с антихолинергическими средствами или препаратами, обладающими антихолинергической активностью, снижает перистальтику, вызывает запор, вплоть до непроходимости кишечника, а также задержку мочи. При одновременном использовании ингибиторов МАО и буторфанола могут возникать выраженные и, возможно, летальные реакции, включающие развитие немедленного возбуждения, ригидности и выраженной гипертензии, сильного угнетения дыхания.

Информация для пациента. Препарат вводится парентерально под контролем медицинского персонала. Не превышайте дозу, подобранную врачом. Обычная разовая доза для взрослых внутримышечно - 2 мг каждые 4 ч (от 1 до 4 мг в зависимости от интенсивности боли). Обычная разовая доза внутривенно - 1 мг (от 0,5 до 2 мг) каждые 3-4 ч. Не следует назначать препарат больным с физической зависимостью от наркотиков. При появлении сухости во рту помогает жевание жвачки или сосание леденцов. Нельзя резко прекращать прием препарата после его длительного употребления из-за опасности развития синдрома отмены. Препарат не назначают больным до 18 лет.