«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Амитриптилин

(Amitriptylinum) INN

Синонимы. Амизол, Триптизол.

Состав и форма выпуска. Таблетки амитриптилина по 0,025 г; 1% раствор в ампулах по 2 мл (20 мг).

Показания. Эндогенные депрессии, тревожно-депрессивные состояния; невротические состояния; некоторые виды постоянной боли невротического характера.

Фармакологическое действие. Амитриптилин является одним из основных представителей трициклических антидепрессантов. Тимолептическое действие сочетается у амитриптилина с выраженным седативным эффектом и значительной холинолитической активностью. Ингибируя обратный нейрональный захват медиаторных моноаминов (включая норадреналин, дофамин, серотонин), амитриптилин ослабляет или устраняет тревогу, ажитацию и собственно депрессивные проявления. Ингибирование МАО не вызывает. При длительном применении препарата отмечаются регуляторные изменения чувствительности постсинаптических бета-адренергических рецепторов и повышение чувствительности и реактивности адренергических и серотонинергических структур к стимулирующим физиологическим медиаторам. Начало антидепрессивного действия - через 2-3 недели.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается из ЖКТ в кровь при приеме внутрь. Метаболизируется в печени. Высоко связывается белками крови и тканей (более 90%). Выводится главным образом почками в виде метаболитов.

Побочные эффекты. Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации; задержка мочеиспускания; сонливость, головокружение, тремор рук, парестезии; аллергические реакции; нарушение сердечного ритма.

Противопоказания. Глаукома; гипертрофия предстательной железы, атония мочевого пузыря; повышенная чувствительность к препарату.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. См. имипрамин.

Информация для пациента. Амитриптилин назначают внутрь после еды, начиная с 0,05-0,075 г, постепенно увеличивая дозу до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Следует использовать пищу, богатую рибофлавином, или вводитъ его в организм дополнительно в виде витаминных препаратов.

Другие рекомендации - см. имипрамин.