«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Галотан

(Halothanum) INN
Синонимы. Наркотан, Фторотан.

Состав и форма выпуска. Галотан выпускается в хорошо укупоренных склянках оранжевого стекла по 59 мл.

Показания. Общее обезболивание при различных оперативных вмешательствах (в том числе на органах брюшной и грудной полостей).

Фармакологическое действие. Галотан - мощное наркозное средство, позволяющее достигать хирургической стадии наркоза самостоятельно или при комбинированном наркозе в сочетании с другими наркотическими средствами, главным образом с закисью азота. Ингаляционные анестетики взаимодействуют с клеточными мембранами нейронов мозга через липидный матрикс клеточной мембраны. Пары препарата не вызывают раздражение слизистых оболочек.

Существенных изменений газообмена при наркозе галотаном не происходит; АД обычно понижается, что частично связано с угнетающим влиянием препарата на симпатические ганглии и с расширением периферических сосудов. Тонус блуждающего нерва остается высоким, что создает условия для развития бради-кардии, Галотан повышает чувствительность миокарда к кагехоламинам.
Галотан не влияет на функцию почек; в отдельных случаях возможны нарушения функции печени с появлением желтухи.

При использовании галотана сознание выключается обычно через 1-2 мин после начала вдыхания его паров. Через 3-5 мин наступает хирургическая стадия наркоза. Спустя 3-5 мин после прекращения подачи галотана больные начинают пробуждаться. Последействие препарата на ЦНС исчезает через 5-10 мин после кратковременного наркоза и через 30-40 мин - после продолжительного. Возбуждение наблюдается редко и выражено слабо.

Фармакокинетика. Галотан быстро всасывается из дыхательных путей и поступает в системный кровоток; небольшая часть галотана метаболиэируется в организме; выделяется легкими в неизмененном виде.

Побочные эффекты. Повышенная кровоточивость, озноб, брадикардия, аритмия, дрожь.

Противопоказания. Феохромоцитома; выраженный гипертиреоз; нарушения ритма сердца, гипотензия; органические поражения печени; понижение тонуса мускулатуры матки и повышенная кровоточивость при акушерско-гинекологичес-ких операциях (кроме случаев, когда релаксация матки является показанной).

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При совместном введении галотана с адреналином или норадреналином, или эфедрином, или лееодопой значительно повышается чувствительность миокарда к перечисленным средствам, что может быть причиной желудочковой аритмии. Под влиянием галотана понижается чувствительность матки к препаратом, вызывающим ее сокращение (алкалоиды спорыньи, окситоцин). Препарат может вызывать опасное потенцирование гипотензивного эффекта гангли-облокаторов, бета-адреноблокаюров, диаэоксида, диуретиков. При одновременном введении галотана с амиодароном может возникать выраженная гипоензия и увеличиваться риск атропинорезистентной брадикардии. Длительное использование стимуляторов микросомальных ферментов печени перед анестезией галотаном может увеличивать метаболизм галотана, приводя к увеличению риска гепатотоксичности.

Информация для пациента. Препарат вводится только в стационаре под тщательным врачебным контролем.